{"id":1235,"date":"2020-07-14T18:28:04","date_gmt":"2020-07-14T22:28:04","guid":{"rendered":"http:\/\/18.210.25.144\/?p=1235"},"modified":"2021-08-01T20:01:57","modified_gmt":"2021-08-02T00:01:57","slug":"neuroradiology","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/clinical-case-studies\/neuroradiology\/","title":{"rendered":"Neurorradiolog\u00eda"},"content":{"rendered":"
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t

Los estudios anat\u00f3micos neurorradiol\u00f3gicos comprenden el cerebro, la columna vertebral, y la anatom\u00eda que atiende el otorrinolaring\u00f3logo. Para estudios cerebrales, para la inmensa mayor\u00eda de las indicaciones, MRI es el estudio por excelencia aunque m\u00e1s costoso que el CT. Sin embargo, el CT scan, aunque utiliza radiaci\u00f3n ionizante, contin\u00faa siendo m\u00e1s disponible y el estudio de primera l\u00ednea particularmente en las salas de emergencia y en el escenario cl\u00ednico de trauma, sospecha de hemorragia subaracnoidea y subdural y sospecha de infarto cerebral reciente. Cuando se sospecha trauma craneal, radiograf\u00eda del calvario negativas no descartan fractura y mucho menos da\u00f1o cerebral. Para evaluar infarto cerebral hiperagudo (im\u00e1genes 3, 4 y 5), enfermedad de materia blanca (esclerosis m\u00faltiple, vasculitis, entre muchas otras; im\u00e1genes 6 y 7), nervios craneales (imagen 10), masas (im\u00e1genes13, 14 y 15), la gl\u00e1ndula pituitaria (imagen 16), la gl\u00e1ndula pineal, entre muchas otras indicaciones, MRI es el estudio por excelencia, con frecuencia requiriendo contraste intravenoso gadolinio.<\/p>

La evaluaci\u00f3n definitiva los de senos paranasales y de los huesos temporales\/mastoides y el laberinto \u00f3seo se realiza con CT. MRI sin y con gadolinio intravenoso complementa ambos estudios, m\u00e1s frecuentemente los huesos temporales cuando se persigue distinguir colesteatoma recurrente de tejido cicatrizal y para la evaluaci\u00f3n del laberinto membranoso y los nervios de los canales auditivos internos. La evaluaci\u00f3n de disg\u00e9nesis cerebral es realizada con amplia superioridad con MRI sobre CT (imagen 12).<\/p>

La evaluaci\u00f3n de malformaciones vasculares (imagen 9) cerebrales es realizada por MRI sin y con gadolinio. La evaluaci\u00f3n de aneurismas cerebrales es realizada por MRA o CTA. Favor referirse a previa secci\u00f3n que presenta a grandes rasgos estas modalidades no invasivas para estudiar los vasos sangu\u00edneos. La mejor evaluaci\u00f3n de los senos durales venosos en el cerebro se realiza mediante la combinaci\u00f3n de MRI sin y con gadolinio y MRV (ver imagen 1).<\/p>

La evaluaci\u00f3n para la mayor\u00eda de las indicaciones en cuello y \u00f3rbitas se realiza \u00f3ptimamente con MRI de cuello y MRI de \u00f3rbitas respectivamente, ambos sin y con gadolinio. Algunas indicaciones tales como detecci\u00f3n de piedras en las gl\u00e1ndulas y ductos salivares se realizan mejor con CT.<\/p>

La columna vertebral se estudia por segmentos para lograr obtener suficiente detalle de modo que tanto para CT como para MRI, estudios de la columna cervical, tor\u00e1xica y lumbosacral representan regiones anat\u00f3micas separadas. MRI, adem\u00e1s de no utilizar radiaci\u00f3n ionizante, demuestra la presencia de discos herniados y diversas masas de modo consistente y confiable. CT de estas regiones de la columna no permite evaluar discos en algunas segmentos y no permite diferenciar disco herniado recurrente de cicatriz en la columna normal. MRI es superior durante la evaluaci\u00f3n de infecci\u00f3n de disco y las v\u00e9rtebras adyacentes y para la mayor\u00eda de los casos de enfermedad metast\u00e1sica.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 1<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRV cerebral. Vistas sagital\/lateral y coronal\/frontal demuestran flujo normal. En imagen coronal, es normal la asimetr\u00eda de tama\u00f1o de los senos durales transversos y sigmoides, un lado siendo el dominante.<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 2<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

CT cerebro en paciente presentando d\u00e9ficits neurol\u00f3gicos relacionados a p\u00e9rdida de visi\u00f3n repentina. Estudio negativo para infarto y hemorragia<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 3<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral sopesada para difusi\u00f3n (DWI) demuestra \u00e1reas brillantes en l\u00f3bulos occipitales derecho e izquierdo y en l\u00f3bulo temporal izquierdo<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 4<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral, imagen de coeficiente de difusi\u00f3n aparente (ADC map) demuestra \u00e1reas oscuras que corresponden a la distribuci\u00f3n de la anormalidad en la imagen 3, confirmando infartos\/derrames muy recientes que explican d\u00e9ficits neurol\u00f3gicos. CT estuvo negativo en esta fase temprana (imagen 2)<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 5<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral, imagen de eco de gradiente (GRE). Este tipo de imagen es sensitiva a la presencia de hemorragia despleg\u00e1ndola como puntos negros en este caso<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 6<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral. Paciente con adormecimiento progresivo en varias partes del cuerpo. M\u00faltiples lesiones brillantes en la materia blanca con orientaci\u00f3n peculiar, t\u00edpicas para enfermedad desmielinizante tal como pero no limit\u00e1ndose a esclerosis m\u00faltiple. Algunas condiciones presentan de modo similar en MRI a la esclerosis m\u00faltiple, entre ellas la enfermedad de Lyme<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 7<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral con gadolinio intravenoso del mismo paciente de la imagen 5, demuestra que algunas de las lesiones captan contraste, en este caso representando placas desmielinizantes activas<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 8<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

CT cerebral del mismo paciente de im\u00e1genes 6 y 7, negativo. MRI es superior y preferido sobre CT para la evaluaci\u00f3n de enfermedad de materia blanca, en este caso habiendo sido probada como esclerosis m\u00faltiple<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 9<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral, imagen eco de gradiente (GRE) demuestra lesi\u00f3n negra en l\u00f3bulo frontal derecho con caracter\u00edsticas t\u00edpicas para malformaci\u00f3n vascular de tipo cavernoso, tambi\u00e9n conocida como cavernoma. Este tipo de imagen es sensitiva a la presencia de hemorragia cr\u00f3nica despleg\u00e1ndola como un \u00e1rea negra. La lesi\u00f3n se tiene que seguir con MRI, no con CT. CT en este paciente estuvo negativo<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 10<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral con gadolinio intravenoso en paciente con par\u00e1lisis facial. Reconstrucci\u00f3n coronal\/frontal dedicada a los nervios faciales demuestra que el nervio facial derecho capta gadolinio con mayor avidez que el izquierdo, correlacionando con presentaci\u00f3n cl\u00ednica de Bell\u2019s palsy. EL estudio descart\u00f3 que un tumor del nervio facial u otra condici\u00f3n haya sido responsable de la presentaci\u00f3n cl\u00ednica<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 11<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral, imagen coronal\/frontal obl\u00edcua dedicada a hipocampo en l\u00f3bulos temporales en paciente joven con epilepsia de tipo compleja parcial. Hipocampo izquierdo est\u00e1 atrofiado y es m\u00e1s brillante que el derecho. Diagn\u00f3stico: esclerosis mesial temporal. La remoci\u00f3n del hipocampo envuelto elimin\u00f3 la epilepsia en este paciente<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 12<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral de alta resoluci\u00f3n coronal\/frontal. N\u00f3dulo peque\u00f1o de se\u00f1al id\u00e9ntica a la corteza localizado en el cuerno occipital del ventr\u00edculo lateral derecho representa un desorden de migraci\u00f3n de material gris, en este caso una heterotopia subependimal. La heterotopia se refiere a materia gris que no migr\u00f3 de su posici\u00f3n original a la corteza cerebral. Detecci\u00f3n de estos hallazgos requieren una adquisici\u00f3n de alta resoluci\u00f3n. Estos pacientes pueden presentar con des\u00f3rdenes de desarrollo y\/o epilepsia, entre otros<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 13<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral demuestra una masa en el hemisferio derecho un tanto oscura<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 14<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral del mismo paciente de la imagen 13 luego de administrar contrate intravenoso demuestra que la masa capta el contraste de modo heterog\u00e9neo. Este es un ejemplo del tumor m\u00e1s agresivo que origina en el cerebro, glioblastoma multiforme<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 15<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral del mismo paciente de la imagen 13. Este tipo de imagen demuestra edema vasog\u00e9nica extensa producida por el tumor. Este tipo de tumor se extiende microsc\u00f3picamente en la zona de edema m\u00e1s all\u00e1 de lo que sugiere la imagen con gadolinio<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 16<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI cerebral con contraste gadolinio dedicado a la gl\u00e1ndula pituitaria demuestra una lesi\u00f3n que capta menos contraste que el resto del l\u00f3bulo anterior, t\u00edpico para un microadenoma de la pituituaria. Estas lesiones pueden ser hormonalmente activas y siendo responsables de una variedad de s\u00edntomas endocrinol\u00f3gicos.<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 17<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI \u00f3rbitas sin gadolinio no demuestra anormalidades. Los ojos y nervios \u00f3pticos demuestran simetr\u00eda<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 18<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI \u00f3rbitas con gadolinio y supresi\u00f3n de grasa demuestra que el nervio \u00f3ptico izquierdo capta gadolinio difusamente sin masa consistente con neuritis \u00f3ptica. Paciente tambi\u00e9n tuvo MRI cerebral demostrando lesiones desmielinizantes t\u00edpicas para esclerosis m\u00faltiple. Muchos pero no todos los pacientes con neuritis \u00f3ptica representan una manifestaci\u00f3n de la esclerosis m\u00faltiple<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 19<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI de cuello. Lesi\u00f3n brillante en gl\u00e1ndula par\u00f3tida derecha<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 20<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI de cuello con gadolinio. La misma lesi\u00f3n de la imagen 19 capta gadolinio excluyendo un quiste sencillo y confirmando el car\u00e1cter s\u00f3lido que demostr\u00f3 representar un tumor primario benigno de c\u00e9lulas mixtas que origin\u00f3 en la gl\u00e1ndula par\u00f3tida. MRI es superior a CT para la mayor\u00eda de las aplicaciones en cuello, particularmente para la evaluaci\u00f3n de patolog\u00eda no relacionada a piedras en las gl\u00e1ndulas salivares mayores<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 21<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

CT columna cervical por disco C6-C7. Ni el disco ni el cord\u00f3n espinal se visualizan debido artefacto inherente a la modalidad de CT por este nivel debido a la presencia de hueso en los hombros<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 22<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna cervical por disco C6-C7 demuestra que no hay patolog\u00eda de disco en este nivel y que el cord\u00f3n espinal es normal en mismo paciente que imagen 16. L\u00edquido cefaloraqu\u00eddico delimita los bordes del cord\u00f3n espinal. No hay estenosis espinal<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 23<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna cervical demuestra disco herniado comprimiendo el cord\u00f3n espinal y resultando en estenosis espinal<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 24<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna lumbar demuestra disco normal y cola de caballo normal. No hay estenosis espinal<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 25<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna lumbar en otro paciente demuestra artritis en las articulaciones de las facetas (elementos posteriores) resultando en estenosis espinal del canal central y de ambos recesos laterales<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 26<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna lumbar demuestra cambios degenerativos del disco L4-L5 y una herniaci\u00f3n focal del disco. Cambios espondil\u00f3ticos en L4 y L5 adyacentes al disco enfermos son evidentes<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 27<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna lumbar del mismo paciente de la imagen 21 demuestra una herniaci\u00f3n focal hacia el lado derecho del disco L4-L5<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 28<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

CT columna lumbar en paciente gruesa sugiere disco herniado pero el detalle no es suficiente<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 29<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna lumbar en paciente de imagen 28 demuestra con certeza la presencia de un disco herniado. MRI es superior a CT para demostrar discos herniados, particularmente en algunos niveles (ver imagen 21 de CT que no demuestra \u00e1rea de inter\u00e9s)<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 30<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna lumbar demuestra enfermedad degenerativa de disco y enfermedad espondil\u00f3tica adyacente en la m\u00e9dula \u00f3sea de tres niveles consecutivos. Los cambios espondil\u00f3ticos en m\u00e9dula \u00f3sea presentan gran variedad de apariencias por lo que es imperativo conocer todas sus presentaciones para evitar diagn\u00f3sticos equivocados tales como infecci\u00f3n o enfermedad metast\u00e1sica<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 31<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna lumbar imagen axial demuestra artritis de ambas articulaciones de las facetas una y lesi\u00f3n qu\u00edstica posterocentral adyacente a las facetas que comprimen el saco tecal y sus contenidos<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"\"\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

Imagen 32<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t
\n\t\t\t

MRI columna lumbar imagen coronal\/frontal del mismo paciente de la imagen 31 demuestra el efecto de masa en el saco tecal y sus contenidos. Diagn\u00f3stico: quiste sinovial. Cl\u00ednicamente estos quistes pueden simular un disco herniado o un tumor<\/h2>\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Neuroradiological anatomical studies include the brain, the spine, and the anatomy attended to by the otolaryngologist. For brain studies, for the vast majority of indications, MRI is the study of choice, although more expensive than CT. However, the CT scan, although using ionizing radiation, continues to be more available and the first line study particularly […]<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1272,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ocean_post_layout":"","ocean_both_sidebars_style":"","ocean_both_sidebars_content_width":0,"ocean_both_sidebars_sidebars_width":0,"ocean_sidebar":"0","ocean_second_sidebar":"0","ocean_disable_margins":"enable","ocean_add_body_class":"","ocean_shortcode_before_top_bar":"","ocean_shortcode_after_top_bar":"","ocean_shortcode_before_header":"","ocean_shortcode_after_header":"","ocean_has_shortcode":"","ocean_shortcode_after_title":"","ocean_shortcode_before_footer_widgets":"","ocean_shortcode_after_footer_widgets":"","ocean_shortcode_before_footer_bottom":"","ocean_shortcode_after_footer_bottom":"","ocean_display_top_bar":"default","ocean_display_header":"default","ocean_header_style":"","ocean_center_header_left_menu":"0","ocean_custom_header_template":"0","ocean_custom_logo":0,"ocean_custom_retina_logo":0,"ocean_custom_logo_max_width":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_width":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_width":0,"ocean_custom_logo_max_height":0,"ocean_custom_logo_tablet_max_height":0,"ocean_custom_logo_mobile_max_height":0,"ocean_header_custom_menu":"0","ocean_menu_typo_font_family":"0","ocean_menu_typo_font_subset":"","ocean_menu_typo_font_size":0,"ocean_menu_typo_font_size_tablet":0,"ocean_menu_typo_font_size_mobile":0,"ocean_menu_typo_font_size_unit":"px","ocean_menu_typo_font_weight":"","ocean_menu_typo_font_weight_tablet":"","ocean_menu_typo_font_weight_mobile":"","ocean_menu_typo_transform":"","ocean_menu_typo_transform_tablet":"","ocean_menu_typo_transform_mobile":"","ocean_menu_typo_line_height":0,"ocean_menu_typo_line_height_tablet":0,"ocean_menu_typo_line_height_mobile":0,"ocean_menu_typo_line_height_unit":"","ocean_menu_typo_spacing":0,"ocean_menu_typo_spacing_tablet":0,"ocean_menu_typo_spacing_mobile":0,"ocean_menu_typo_spacing_unit":"","ocean_menu_link_color":"","ocean_menu_link_color_hover":"","ocean_menu_link_color_active":"","ocean_menu_link_background":"","ocean_menu_link_hover_background":"","ocean_menu_link_active_background":"","ocean_menu_social_links_bg":"","ocean_menu_social_hover_links_bg":"","ocean_menu_social_links_color":"","ocean_menu_social_hover_links_color":"","ocean_disable_title":"default","ocean_disable_heading":"default","ocean_post_title":"","ocean_post_subheading":"","ocean_post_title_style":"","ocean_post_title_background_color":"","ocean_post_title_background":0,"ocean_post_title_bg_image_position":"","ocean_post_title_bg_image_attachment":"","ocean_post_title_bg_image_repeat":"","ocean_post_title_bg_image_size":"","ocean_post_title_height":0,"ocean_post_title_bg_overlay":0.5,"ocean_post_title_bg_overlay_color":"","ocean_disable_breadcrumbs":"default","ocean_breadcrumbs_color":"","ocean_breadcrumbs_separator_color":"","ocean_breadcrumbs_links_color":"","ocean_breadcrumbs_links_hover_color":"","ocean_display_footer_widgets":"default","ocean_display_footer_bottom":"default","ocean_custom_footer_template":"0","ocean_post_oembed":"","ocean_post_self_hosted_media":"","ocean_post_video_embed":"","ocean_link_format":"","ocean_link_format_target":"self","ocean_quote_format":"","ocean_quote_format_link":"post","ocean_gallery_link_images":"off","ocean_gallery_id":[],"footnotes":""},"categories":[6,17],"tags":[],"class_list":["post-1235","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-clinical-case-studies","category-recursos","entry","has-media"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1235"}],"collection":[{"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1235"}],"version-history":[{"count":15,"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1235\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1390,"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1235\/revisions\/1390"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1272"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1235"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1235"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/spmedflix.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1235"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}